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医保三大目录全国覆盖，多维度智能匹配甲乙类和自付比例
聚合药品、诊疗、耗材目录，结合省市、医院、票据类型、金额和项目名称上下文，稳定返回医保类别、自付比例、目录来源和匹配置信度。
API能力介绍
按药品、诊疗、耗材匹配医保甲乙类、自付比例、目录地区和来源，适合费用清单自动审核。
相对传统 OCR 更强调识别率和免检标识，免检率可达 80% 以上，免检点准确率可达 99.5% 以上。
在 OCR 结果上叠加医疗发票查验、免检标识、ICD-10 和三大目录匹配等业务增强。
根据诊断、主诉或门诊病历图片匹配标准疾病编码，支持自定义多家保司 ICD-10 目录，实现个性化匹配。
同时支持财政医疗票据电子版和税务发票电子版，智能识别票面字段并补充查验结果、免检标识和是否冲红信息。
按业务材料自定义文件类型、识别字段和取值说明，适配非标准单证。
按医院名称、地区等信息匹配标准医院信息，支撑机构归一。
每个接口说明页均可一键体验，用租户 SK 验证真实请求和返回结果。
对接文档
在 SK 管理中创建或重置密钥，业务系统调用接口时把 SK 放到请求头 Authorization。
在 API 列表查看接口路径、请求参数和返回示例，也可以先用在线体验验证请求数据。
请求方式统一为 POST，图片类开放接口支持 imageBase64 / imageUrl 二选一，平台记录调用结果和使用情况。
API 列表
文件类型识别
上传理赔材料图片后，系统自动判断材料类型，作为智能 OCR 标准版和专业版识别前的分类能力。
当前支持判断的文件类型
财政医疗收费票据、电子票据等材料。
税务医疗发票、电子发票等材料。
住院或门诊费用明细清单。
包含主诉、诊断、病史等门诊病历材料。
入院时间、主诉、现病史和初步诊断等材料。
出院诊断、诊疗经过和出院医嘱等材料。
住院过程摘要、诊断和出院建议等材料。
病案首页、主要诊断及疾病编码等材料。
手术名称、术前术后诊断和手术经过等材料。
病理诊断、标本信息和报告日期等材料。
CT 检查部位、影像所见和诊断意见等材料。
MR 检查部位、影像所见和诊断意见等材料。
检查名称、检查部位和检查结果等材料。
检验项目、结果、单位和参考范围等材料。
处方药品、诊断和就诊信息等材料。
医保结算、支付信息和费用汇总等材料。
费用说明
| 接口 | 点数 | 说明 |
|---|---|---|
| 文件类型识别 | 3 点/次 | 识别图片中的文件类型，作为智能OCR调用前置分类能力。 |
| 智能OCR标准版 | 15 点/次 | 每次调用固定 15 点，支持系统内置和已配置的租户自定义文件类型。 |
| 智能OCR专业版-医疗发票 | 30 点/次 | 在智能OCR标准版基础上增加官方查验和识别信息校准。 |
| 智能OCR专业版-费用清单 | 15 点 + 5 点/10 条项目医保匹配 | 只统计医保匹配成功项目，不满 10 条按 10 条算。 |
| 智能OCR专业版-病历 | 20 点/次 | 智能OCR标准版基础上增加 ICD-10 识别结果。 |
| 医疗发票查验 | 20 点/次 | 调用国家官方平台接口补充查验结果、免检标识和是否冲红信息。 |
| 医保三大目录匹配 | 1 点/条 | 按项目条数匹配医保甲乙类、自付比例、目录来源和置信度。 |
| ICD-10匹配 | 10 点/次 | 支持自定义 ICD-10 列表智能匹配。 |
| 医院信息查询 | 5 点/次 | 可查询医院性质（公立/私立）、曾用名、等级、省、市、区等信息。 |
智能OCR标准版
标准版面向通用医疗理赔材料识别，自动完成文件类型判断、结构化字段提取和字段置信度输出。相对传统 OCR，更强调理赔材料识别率和免检标识输出，适合批量接入票据、病历、检查检验、费用清单等材料。
超高识别率，针对保险理赔材料优化字段识别和结构化输出。
输出免检标识，帮助业务系统自动判断可免人工审核材料。
免检点准确率可达 99.5% 以上。
支持的OCR文件类型
接口说明与体验
智能OCR专业版
专业版在标准结构化识别基础上叠加业务增强能力，目前支持医疗发票查验与免检标识、费用清单医保三大目录匹配、病历 ICD-10 识别结果。适合需要直接进入理赔自动审核、免检判断、费用责任计算或疾病编码归一的业务场景。
支持的OCR文件类型
接口说明与体验
医保三大目录覆盖查询
元核云持续采集和清洗各地医保 药品、诊疗、耗材 目录数据，统一输出医保类别、自付比例、目录地区、采集版本和数据来源。适合费用清单识别后自动补齐甲乙类、自付比例，也适合业务系统按地区快速校验医保目录覆盖情况。
覆盖地图
地区目录明细
接口说明与体验
ICD-10匹配
根据诊断、主诉或门诊病历等带诊断信息的图片匹配 ICD-10 标准疾病编码，目前默认使用国家医保2.0版本，可按保司目录个性化匹配。
接口说明与体验
自定义ICD-10列表
| 列表名称 | srcCode | 类型 | 状态 | 数据量 | 操作 |
|---|
自定义诊断关键词关系
| 关系名称 | srcCode | 类型 | 状态 | 关系数 | 操作 |
|---|
医疗发票查验
同时支持财政医疗票据电子版和税务发票电子版，上传医疗发票图片，智能识别发票代码、号码、金额、开票日期等字段，并调用国家官方平台接口补充查验结果、免检标识和是否冲红信息。
接口说明与体验
自定义OCR管理
管理当前租户可用的自定义 OCR 文件类型、识别字段和取值说明。配置后，智能OCR标准版可通过 fileType 调用这些自定义类型。
自定义文件类型
| 文件类型 | 字段数 | 状态 | 操作 |
|---|
调用方式
快速体验
| 时间 | 文件 | 任务ID | 文件类型 | 状态 | 操作 |
|---|
SK 管理
| 名称 | SK | 状态 | 调用次数 | 消耗点数 | 操作 |
|---|
账户信息
-
当前剩余点数 0
最近30天使用量 0 点
-
登录密码
发票模板
充值记录
调用量统计
| 日期 | SK | 接口 | 调用次数 | 消耗点数 |
|---|
调用明细
| 时间 | SK | API | 变动 | 余额 | 类型 | 备注 |
|---|